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近日，陜西省醫保局、衛健委、中醫藥管理局聯合印發了《關于醫保支持中醫藥傳承創新發展的實施意見》（以下簡稱《實施意見》），明確了擴大多元化中醫藥診療服務納入醫保支付的政策傾向，中醫診療服務已成為疫情后時代發展為迅速的、鼓勵發展信號明顯的醫療服務類別。《實施意見》中明確擴大了醫保支持的中醫診療服務項目、“互聯網+中醫”等項目、以及對公立醫療飲片價格調控、將中醫優勢病種優先納入按病種付費范圍等內容。

01線上線下中醫醫療服務，納入醫保支付

在納入醫保支付的中醫項目里，意見主要指明了三種類型：

?按規定將符合條件的中醫醫藥機構和提供中醫藥服務的基層醫療衛生機構和康復醫院、安寧療護中心、護理院以及養老機構內設中醫醫療機構納入醫保定點管理；

?及時將符合條件的定點中醫醫療機構納入異地就醫直接結算定點范圍；

?將開展互聯網診療的定點中醫醫療機構提供的“互聯網+”中醫藥服務納入醫保支付范圍。

02中醫診療項目價格調控，開辟綠色通道

?對來源于古代經典、至今仍廣泛應用、療效確切的中醫傳統技術以及創新性、經濟性優勢突出的中醫新技術，簡化新增價格項目審核程序，開辟綠色通道；

?優先將功能療效明顯、患者廣泛接受、特色優勢突出、體現勞務價值、應用歷史悠久，成本和價格明顯偏離的中醫醫療服務項目納入調價范圍；

?公立醫療機構應從正規渠道采購已納入中藥質量追溯體系的中藥飲片，嚴格按照實際購進價格順加不超25%銷售。

03飲片、院內制劑納入醫保支付管理

?《實施意見》提出，按程序逐步將符合條件的中藥飲片、中成藥、少數民族藥、醫療機構中藥制劑等納入醫保藥品目錄，將符合規定、在醫聯體成員單位內調劑使用的院內中藥制劑納入醫保支付范圍；

?按規定將療效確切、體現中醫特色優勢的 中醫適宜技術納入醫保支付范圍；

?將符合條件的 創新性中醫診療項目、“互聯網+”中醫項目、中藥煎藥費按規定納入醫保支付范圍。

04常見、多發中醫病種 納入按病種付費醫保門診

? 為完善促進中醫藥發展的支付政策，《實施意見》提出，將面癱、頸椎病、腰椎間盤突出癥、中風后遺癥、膝骨關節炎、肩周炎等常見多發中醫病種實施按病種付費，納入醫保門診支付范圍。

? 對 康復醫療、安寧療護等需長期住院治療的中醫優勢病種，可按床日付費。

? 在符合條件的基層醫療衛生機構開展按人頭付費，鼓勵中醫醫師和有條件的中醫診所組建團隊開展家庭醫生簽約服務。